Για την ετοιμότητα του Κέντρου Υγείας Βάρης να αναλάβει το έργο του εμβολιασμού των κατοίκων του Δήμου Βάρης Βούλας Βουλιαγμένης μιλά στον «Δημοσιογράφο» ο νέος αναπληρωτής πρόεδρος της πολύτιμης για την περιοχή δομής παροχής πρωτοβάθμιας υγείας, Χρήστος Ριφιώτης. Ο γνωστός ορθοπεδικός από τη Βάρη σχολιάζει τον σκεπτικισμό μερίδας της κοινωνίας για την προτεινόμενη αντιμετώπιση του κορονοϊού και τάσσεται υπέρ της πρότασης της αυτοδιοίκησης να υπαχθούν διοικητικά τα Κέντρα Υγείας στους δήμους.
Ποιος θα είναι ο ρόλος του Κέντρου Υγείας Βάρης στην εθνική εκστρατεία εμβολιασμού που ξεκινά;
Βάσει του κυβερνητικού σχεδιασμού, ο εμβολιασμός του πληθυσμού θα γίνει από τα Κέντρα Υγείας. Συνεπώς, το δικό μας Κέντρο Υγείας θα αναλάβει τον εμβολιασμό των κατοίκων του Δήμου Βάρης Βούλας Βουλιαγμένης σε πρώτη φάση. Εμείς ακολουθούμε τις οδηγίες του Γενικού Γραμματέα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Μάριου Θεμιστοκλέους, που είναι ο καθ’ ύλην αρμόδιος. Τα νοσοκομεία, όπως το Ασκληπιείο Βούλας, εμβολιάζουν το υγειονομικό προσωπικό για να μην πέσει μεγαλύτερο βάρος στο έργο που ήδη έχουν επωμιστεί για την αντιμετώπιση του κορονοϊού. Ο εμβολιασμός του γενικού πληθυσμού έχει ήδη ξεκινήσει. Στο Κέντρο Υγείας Βάρης θα λειτουργήσουν 8 εμβολιαστικά κέντρα, 4 το πρωί (7 π.μ. – 2 μ.μ.) και 4 το απόγευμα (2 – 9 μ.μ.), με στόχο να εμβολιάζουμε περίπου 240 άτομα την ημέρα, βάσει του σχεδιασμού. Για να επιτευχθεί αυτό το έργο, τουλάχιστον για το πρώτο τρίμηνο, έχουν ανασταλεί μερικώς οι υπηρεσίες του Κέντρου Υγείας ως προς τα χρόνια περιστατικά. Θα είναι φυσικά κάθε μέρα διαθέσιμοι γιατροί τα πρωινά για συνταγογράφηση και εξέταση χρονίων περιστατικών, θα λειτουργεί φυσικά το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών που δέχεται περιστατικά σε 24ωρη βάση, ενώ το τμήμα που κάνει τεστ Covid-19 θα λειτουργεί πλέον μόνο τα πρωινά.
Είστε έτοιμοι για μια τόσο μεγάλη αποστολή;
Έχουμε ήδη διαμορφώσει τους 4 χώρους όπου θα λειτουργούν τα εμβολιαστικά κέντρα χάρη στην πολύτιμη βοήθεια του Δήμου Βάρης Βούλας Βουλιαγμένης και έχει εγκατασταθεί ήδη το ψυγείο τελευταίας τεχνολογίας για τη συντήρηση των εμβολίων, συνδεδεμένο με γεννήτρια για πλήρη ασφάλεια ενώ ετοιμάστηκε ο χώρος αποθήκευσης όλων των υλικών εμβολιασμού. Όπως γνωρίζετε το εμβόλιο της Pfizer που διαχειριζόμαστε τώρα έχει ένα ζήτημα στη συντήρησή του. Μπορεί να διατηρηθεί σε ψυγεία μέχρι 5 ημέρες και αφού αποψυχθεί, πρέπει μέσα σε 2 ώρες να έχει χορηγηθεί στους ασθενείς. Τα δύο στοιχήματα για μας είναι πρώτον να εμβολιάσουμε όσο το δυνατόν μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού σε όσο το δυνατόν πιο σύντομο διάστημα για να πετύχουμε την ανοσία της αγέλης, που θα επιτευχθεί αν εμβολιαστεί το 70% του πληθυσμού. Και δεύτερον, να μη χαθούν εμβολιαστικές δόσεις που είναι πολύτιμες γιατί το εμβόλιο έχει κόστος. Αυτό απαιτεί τον καλύτερο δυνατό προγραμματισμό, σωστή οργάνωση και υπευθυνότητα εκ μέρους των πολιτών. Ήδη έχουν αναλάβει υπηρεσία για την ενίσχυση του προσωπικού μας 4 επισκέπτριες υγείας που μας διέθεσε το Ασκληπιείο Βούλας. Θα μας διατεθούν επίσης 4 παιδίατροι και από 10 γιατρούς του Κέντρου Υγείας Βάρης, οι 6 θα εργαστούν στον εμβολιασμό.
Πρακτικά πώς θα γίνει ο εμβολιασμός;
Όσοι πολίτες έχουν ήδη εγγραφεί στην άυλη συνταγογράφηση θα λάβουν αυτομάτως SMS στο κινητό τους με ένα ραντεβού το οποίο θα πρέπει να αποδεχτούν. Όσοι δεν έχουν εγγραφεί στην άυλη συνταγογράφηση μπορούν να μπουν στην ιστοσελίδα emvolio.gov.gr και να υποβάλουν αίτηση εμβολιασμού. Όσοι δεν έχουν εξοικείωση με την τεχνολογία, αρκεί να πάνε σε ένα φαρμακείο και να υποβάλουν εκεί αίτηση. Ειδικός σχεδιασμός υπάρχει για τους ασθενείς που δεν μπορούν να μετακινηθούν. Συνεργείο του ΕΟΔΥ με γιατρό από το Κέντρο Υγείας θα πηγαίνει να εμβολιάζει τους ανθρώπους αυτούς στο σπίτι τους, βάσει προγράμματος που θα καταρτιστεί με το βοήθεια του Δήμου. Ήδη βρισκόμαστε σε επαφή με την Δομή του Δήμου Βάρης Βούλας Βουλιαγμένης.
Εσείς αλήθεια εμβολιαστήκατε;
Ναι, το έκανα πριν λίγες μέρες στο Ασκληπιείο Βούλας. Η εμπειρία μου ήταν εντελώς ανώδυνη. Δεν κατάλαβα τίποτα και δεν είχα κανένα σύμπτωμα όπως αυτά που συνήθως αναφέρονται στη βιβλιογραφία της Pfizer, ότι δηλαδή παρατηρείται πόνος στο βραχίωνα, μυαλγίες, λίγος πυρετός κ.λπ. Είναι βέβαια η πρώτη δόση. Προτρέπω ως γιατρός όλους τους πολίτες να κάνουν το εμβόλιο διότι δεν υπάρχει άλλος δρόμος για να φύγουμε από αυτή τη σκλαβιά. Και μέχρι να εμβολιαστεί το 70% του πληθυσμού θα κυκλοφορούμε με μάσκες και θα ζούμε υπό το καθεστώς των μέτρων. Οι μελέτες από όλες τις εταιρείες έχουν δείξει ότι τα εμβόλια είναι απολύτως ασφαλή. Στο δε ερώτημα που μας κάνουν πολλοί, πώς δηλαδή γίνεται να βγει ένα εμβόλιο μέσα σε μόνο 9 μήνες, εγώ θα απαντήσω ως εξής: Αλίμονο αν η ιατρική στον 21ο αιώνα δεν μπορούσε να ανταποκριθεί μέσα σε αυτό το διάστημα. Υπήρχε από την αρχή η βούληση σε υψηλότατο επίπεδο και το κίνητρο βεβαίως. Νομίζω λοιπόν ότι και στις προκλήσεις του μέλλοντος, η επιστήμη θα αντιδρά εξίσου γρήγορα.
Έχετε συναντήσει σκεπτικισμό για το εμβόλιο;
Συναντώ σκεπτικισμό κυρίως από μεγαλύτερους σε ηλικία ανθρώπους και ασθενείς με διάφορα χρόνια προβλήματα. Να σημειώσω ότι υπάρχουν αντενδείξεις χορήγησης του εμβολίου σε ανθρώπους που π.χ. έχουν ιστορικό βεβαιωμένων και βαριών αλλεργιών, που έχουν αναταχθεί νοσοκομειακά. Οι ασθενείς αυτοί δεν μπορούν να κάνουν αυτό το εμβόλιο που έχουμε τώρα. Επίσης, δεν μπορούν να το κάνουν έγκυες γυναίκες και παιδιά, διότι δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες. Πρέπει επίσης ο εμβολιασμός να γίνει σε συνεννόηση με τους γιατρούς σε όσους ασθενείς λαμβάνουν αντι- πηκτικά φάρμακα για την καρδιά τους ή για κάποιο άλλο λόγο. Για το λόγο αυτό οι εμβολιαζόμενοι θα κληθούν να συμπληρώσουν μαζί με ιατρό ένα αναλυτικό ιστορικό. Νομίζω ότι ο σκεπτικισμός πρέπει να καμφθεί από εμάς τους ίδιους τους γιατρούς που είμαστε και αυτοί που κατευθύνουν τους ασθενείς. Προσωπικά, προσπαθώ να εξηγήσω σε όλους ότι το εμβόλιο είναι ασφαλές.
Πώς κρίνετε το βαθμό ανταπόκρισης του Εθνικού Συστήματος Υγείας στην πανδημία μέχρι στιγμής;
Είναι αναμφίβολο ότι το μεγαλύτερο βάρος αυτής της κρίσης το έχει επωμιστεί το νοσηλευτικό, τα παραϊατρικό και το ιατρικό προσωπικό από τότε που ξεκίνησε το φαινόμενο και ήρθε στη χώρα μας, δηλαδή από τον Μάρτιο του 2020. Τότε κάποιοι θεωρούσαν ότι είναι πολύ μακρινή αυτή η ιστορία, αλλά αποδείχτηκε πολύ κοντά μας. Όλο αυτό το διάστημα οι υγειονομικοί έχουν δώσει την ψυχή τους για να βοηθήσουν τους ασθενείς. Ένα από τα μεγάλα στοιχήματα του υγειονομικού συστήματος είναι να κρατηθεί χαμηλά ο αριθμός των διασωληνωμένων ώστε να μην καταρρεύσει, όπως συνέβη στην Ιταλία. Είναι και ένας από τους βασικούς δείκτες που εξετάζουν οι λοιμωξιολόγοι. Το σύστημα πιέστηκε πολύ αλλά άντεξε επειδή έχουμε πολύ καλούς γιατρούς στην Ελλάδα και πολύ καλό νοσηλευτικό προσωπικό, που έδωσε τα πάντα για να σωθούν άνθρωποι.
Υπάρχουν περιθώρια ανάπτυξης του Κέντρου Υγείας Βάρης και του ρόλου του στην περιοχή μας;
Την προοπτική ανάπτυξης της πρωτοβάθμιας περίθαλψης την έχει αγκαλιάσει η κυβέρνηση. Στόχος είναι τα Κέντρα Υγείας να ενισχυθούν με νέες ειδικότητες, πέρα από τους γενικούς ιατρούς και τους παθολόγους. Εμείς ήδη έχουμε ψυχίατρο, οδοντίατρο, παιδίατρο και αναμένουμε νέες ειδικότητες, προκειμένου να αποσυμφορήσουμε τα δημόσια νοσοκομεία. Κατά τη γνώμη μου αυτό είναι το στοίχημα της πρωτοβάθμιας περίθαλψης, να αποφύγουν τα νοσοκομεία μας τα απλά περιστατικά και να δέχονται τα πραγματικά σοβαρά. Αν υπάρχει λοιπόν ένα καλά οργανωμένο διοικητικά Κέντρο Υγείας μπορείς να πετύχεις αυτό το στόχο. Εμείς θα παίξουμε τέτοιο ρόλο στο μέλλον διότι έχουμε πολύ καλούς γιατρούς, έχουμε κατάλληλες εγκαταστάσεις και τη βοήθεια των ανθρώπων που είναι δίπλα μας, δημοτική αρχή και χορηγούς. Εμείς που καθημερινά δίνουμε το «παρών» στο Κέντρο Υγείας, το αποκαλούμε «το νοσοκομείο της πόλης μας», γιατί πραγματικά μετά το Ασκληπιείο Βούλας, η αμέσως εγγύτερη δομή υγείας στον Δήμο μας είναι αυτή. Θα θέλαμε φυσικά να έχουμε και άλλες. Αυτή την αντίληψη την έχει ενστερνιστεί εντονότερα από όλους η δημοτική αρχή και ο Δήμαρχος Γρηγόρης Κωνσταντέλλος που είναι πάντοτε δίπλα μας. Ό,τι του έχει ζητήσει το Κέντρο Υγείας αναφορικά με υλικοτεχνική υποδομή πάντοτε αγόγγυστα και χωρίς να σκεφτεί το κόστος μας το παρέχει. Θέλω λοιπόν και από αυτή τη θέση να τον ευχαριστήσω δημόσια για το έργο του. Επίσης, θέλω να δώσω τα εύσημα και στον πρόεδρο του Δημοτικού Συμβουλίου, Νίκο Ψαλλίδα, ο οποίος είναι μέλος της Διοικούσας Επιτροπής του Κέντρου Υγείας και βέβαια δεν θα παραλείψω να ευχαριστήσω και τον αντιδήμαρχο των Τεχνικών Υπηρεσιών, Νίκο Βάση, ο οποίος πολύ γρήγορα και με αυταπάρνηση βοήθησε ώστε να κατασκευαστούν οι νέες αίθουσες του Κέντρου Υγείας που θα χρειαστούμε στον εμβολιασμό. Τέλος, δεν μπορώ να μην ευχαριστήσω τον κύριο Θανάση Μαρτίνο, ο οποίος είναι έμπρακτα δίπλα στο Κέντρο Υγείας, έχοντας κάνει πολύ σημαντικές χορηγίες για τις υποδομές μας.
Συμφωνείτε με την προοπτική τα Κέντρα Υγείας να περάσουν στην αρμοδιότητα των Δήμων, όπως είναι η πρόταση της αυτοδιοίκησης προς την κυβέρνηση;
Στο δικό μας Δήμο, κάτι τέτοιο θα ήταν πολύ θετικό. Έχουμε έναν Δήμαρχο που είναι ηγέτης και επιπλέον ξέρει να ακούει τους ειδικούς, να αφουγκράζεται τα προβλήματα από τους καθ’ ύλην αρμόδιους. Ενδεχομένως η μεταβατική φάση που διανύουμε σήμερα με τις διοικούσες επιτροπές των Κέντρων Υγείας να αποτελεί ενδιάμεσο στάδιο ώστε σε δεύτερο χρόνο να περάσει η διοίκηση στους δήμους. Πιστεύω ότι με μια ανάλογη διοικητική δομή θα μπορούσαν να γίνουν ακόμη περισσότερα πράγματα στην τοπική κοινωνία και να αγκαλιαστεί από τους πολίτες ως τοπικό νοσοκομείο.